Psorijaza je bolest, zbog kojih na koži se pojavljuju crvene, piling i Napaljeni osip, prekriveni srebrno bijelim vage.
Obično te osip se pojavljuje u na laktovima, koljenima, koži vlasišta i donjeg dijela leđa, ali se mogu promatrati i u drugim mjestima. Kod većine ljudi osip male. U nekim slučajevima oni mogu svrbjeti ili biti bolestan.
U Rusiji psorijaze razboli oko 1% stanovništva, često pahuljica lišajevi se javlja kod autohtonih stanovnika sjevera. Muškarci i žene obolijevaju jednako često. Prvi simptomi psorijaze češće se pojavljuju u dobi do 30 godina, međutim, kasnije je početak psorijaze — nije neobično. Težina psorijaze svakog čovjeka uvelike se razlikuju. Netko psorijaza samo malo neugodno, dok je drugim ljudima psorijaza otežava voditi normalan život.
Psorijaza je kronična bolest, kod koje obično imaju razdoblja remisije — bez simptoma ili sa slabo izraženim simptomima, nakon kojih dolaze razdobljima pogoršanja, kada simptomi postaju izraženiji.
Psorijaza se javlja kada se ubrza proces reprodukcije u organizmu stanica kože. Stanice kože se obično proizvode i mijenjaju se svakih 3-4 mjeseca, ali kod psorijaze, ovaj proces je skraćena na 3-7 dana. Rezultat nastaje nakupljanje stanica kože, što dovodi do pojave karakterističnih promjena na tijelu.
Uzroci psorijaze do kraja nisu jasni, smatra se da povećan umnožavanje stanica kože zbog poremećaja imunološkog sustava. Imunološki sustav — to je prirodna zaštita organizma od infekcija i bolesti, ali kod ljudi s psorijazom ona greškom napada zdrave stanice kože.
Psorijaza se može prenijeti na nasljedstva i stoga se smatra da je kod ove bolesti postoje i genetski faktor. Međutim, još uvijek je nejasno što točno ulogu ima genetika u nastanku psorijaze.
Za mnoge ljude simptomi psorijaze pojaviti ili pogoršati nakon određenog događaja, koji se zove okidač. Mogući okidači u psorijaze uključuju oštećenja kože, zarazne bolesti grla i prijem određenih lijekova. Ova bolest nije zarazna i ne može se prenijeti s jedne osobe na drugu.
Ako sumnjate u psorijaza trebate se obratiti svom liječniku. Često liječnik može dijagnosticirati sudeći prema izgledu vaše kože. Obično za dijagnostiku i liječenje psorijaze pacijenta uputiti dermatologu — stručnjaka za kožnih bolesti.
Iako liječenje psorijaze nemoguće, postoji niz tretmana koji mogu olakšati simptome i poboljšati izgled kože. U većini slučajeva, u prvi će biti zakazano je za lokalno liječenje, na primjer, analozi vitamina D ili kortikosteroidi lokalne akcije. U najtežim slučajevima, kada ne pomažu druge metode liječenja može se primijeniti sistemsko liječenje. Sistemsko liječenje — to uzimati oralno ili u obliku primjene lijekova koji imaju ljekovito djelovanje na cijeli organizam.
Za neke ljude psorijaza — samo je mali problem, ali ponekad to može uvelike utjecati na vaš život. Na primjer, neki pacijenti psorijazom imaju nisko samopouzdanje zbog toga, kako bolest utječe na njihovu izgledu. Često i kada psorijaza se pojavljuje bolna osjetljivost, bol i oticanje zglobova i vezivnog tkiva. To se zove psorijatični artritis.
Simptomi psorijaze
U većini slučajeva psorijaza se odvija u ciklusima: svakih nekoliko tjedana ili mjeseci zdravstveno stanje pogoršalo, a onda, simptomi postaju manje vidljive ili nestati, i dolazi remisije.
Postoji nekoliko različitih tipova psorijaze. Mnogi obolijevaju samo jedan oblik psorijaze, iako je moguće bolest dvije različite vrste istovremeno. Jedan tip može pretvoriti u drugu vrstu ili pogoršati. Ako sumnjate u psorijaza trebate se obratiti svom liječniku.
Uobičajene vrste psorijaze
Običan psorijaze. To je najčešći oblik psorijaze, udio koji otpada oko 90% svih slučajeva. Simptomi — suhe crvene kožne obrazovanja, tzv plakete, prekriveni srebrno bijelim vage. Oni se obično pojavljuju kod vas na laktovima, koljenima, koži vlasišta i donjeg dijela leđa, ali se mogu pojaviti i u drugim mjestima. Plakete mogu svrbjeti i (ili) da se razbolio. U težim slučajevima koža na zglobovima može ispucati i krvariti.
Psorijaza vlasišta (seborrheic psorijaza) može se pojaviti i na vlasištu ili na susjednim područjima kože, kao i na leđima i prsima. Uzrokuje crvenkaste osip, prekriven gustim srebrno-bijelim vage. Kod nekih ljudi ovaj tip psorijaze uzrokuje jak svrbež, dok drugima to ne daje nikakve neugodnosti. U teškim slučajevima može dovesti do gubitka kose, najčešće privremene.
Psorijaza noktiju. Kod oko polovice bolesnika psorijaza je bolest širi na noktima. Kada psorijazu na noktima mogu se pojaviti male jame ili produbljivanje, oni mogu izgubiti boju i oblik. Često nokti mogu izgubiti i udaljavati od noktiju krevet, u kojem se nalaze. U teškim slučajevima nokti mogu raspasti.
Kada psorijaza u obliku kapi nastaju male (manje od 1 cm) plaka se u obliku kapi na prsima, rukama, nogama i pod kosom na glavi. Visoka je vjerojatnost da guttate psorijaza potpuno će proći kroz nekoliko tjedana, ali kod nekih ljudi to se pretvara u običan psorijaze. Ovaj tip psorijaze ponekad se javlja nakon streptokokne infekcije grla, i da im češće obolijevaju djeca i tinejdžeri.
Psorijaza nabora - iznenađeni s onim naborima kože, na primjer, pod pazuhom, u preponama, između stražnjice ili pod mliječnim žlijezde. Mogu se pojaviti velike glatke osip u nekim ili u svim tim područjima. Simptomi pogoršati dok trljanje i znojenje, pa se mogu dostaviti posebne neugodnosti u toplom vremenu.
Pustular psorijaza
Više rijetka vrsta psorijaze, pri čemu se na vašoj koži se pojavljuju pustule (mjehurići s gnojni sadržajem). Različite vrste pustular psorijaze pogađaju različite dijelove tijela.
Poopćeni pulstole psorijaza (psorijaza pozadina Tsumbush). Kvrge se javljaju na velike površine kože i razvijaju vrlo brzo. Gnoj se sastoji od bijelih krvnih stanica i njen izgled nije uvijek izravno povezana s infekcijom. Pustule mogu cyclical pojaviti ponovno svakih nekoliko dana ili tjedana. U početku tih ciklusa psorijaza pozadina Tsumbush može izazvati groznicu, drhtanje, gubitak težine i kronični umor.
Palmar-tabani psorijaze. Kvrge, pojavljuju se i na dlanovima i tabanima. Postupno kvrge pretvoriti u zaobljeni smeđe naslage sa skale, koji se zatim odvaja od kože. Kvrge mogu se pojaviti ponovno svakih nekoliko dana ili tjedana.
Pustular acrodermatitis (acrobustulosis). Kvrge se pojavljuju na prste svojih ruku i nogu. Zatim kvrge praska, nakon njih ostati svijetle crveno područje koje se mogu ispuštati tekućinu ili snosila skale. Može dovesti do bolnog deformacija nokte.
Erythrodermic psorijaza (psorijatični erythroderma)
Erythrodermic psorijaza — rijedak oblik psorijaze, upečatljiv gotovo cijelu površinu kože. To izaziva jak svrbež ili peckanje. Zbog erythrodermic psorijaze vaš organizam može izgubiti proteini i tekućine. To može dovesti do pojave drugih komplikacija kao što su infekcije, dehidraciju, srčane insuficijencije, hipotermija i iscrpljenost.
Uzroci psorijaze
Psorijaza nastaje kada se stanice kože dijele i obnavljaju brže od normalnog. Uzroci psorijaze do kraja nisu jasni. Tijelo proizvodi nove stanice u najdubljem sloju kože. Ove stanice postupno pomiču prema gore. Po izlasku na površinu, oni odumiru. Ovaj proces normalno odvija postupno i neprimjetno za nas. Stanice kože se obnavljaju jednom u 3-4 tjedna.
Kod ljudi s psorijaze, ovaj proces traje samo 3-7 dana. Rezultat još nije u potpunosti formirana stanice brzo nakupljaju na površini kože, što uzrokuje pojavu crvenih, piling i Napaljeni osipa, prekrivenih srebrno-bijelim vage. Smatra se da je kod bolesnika s psorijazom stanice kože se mijenjaju brže, zbog poremećaja imunološkog sustava.
Imunološki sustav je obrambeni, koja mu pomaže u borbi protiv infekcije. Jedan od osnovnih tipova stanica koja koristi imunološki sustav, nazvan T-limfocita.
T-limfocita obično kreću po tijelu, naći infekcije i bore se s njima. Kod ljudi s psorijazom su greškom napadaju zdrave stanice kože. To čini imunološki sustav proizvodi više T-limfocita, kao i reproducirati nove stanice kože brže od normalnog.
Do kraja nije jasno što točno uzrokuje poremećaj imunološkog sustava, iako može biti da je ulogu u tome igraju neki od gena i okolišnih čimbenika.
Psorijaza je naslijedila. Jedan od tri psorijaze pacijenata koji ima bliskog rođaka s ovom bolešću. Međutim, još uvijek je nejasno što točno ulogu ima genetika u nastanku psorijaze. Rezultati istraživanja svjedoče o tome, za razvoj psorijaze može zadovoljiti brojne gene. Vjerojatno bi čovjek više sklone ovu bolest mogu njihove različite kombinacije. Međutim, naslijedio sam ne psorijaza, a samo predispozicija za njega, tj. dostupnost tih gena ne znači da je nužno razviti ova bolest.
Aktivira psorijaze
Za mnoge ljude simptomi psorijaze pojaviti ili pogoršati nakon određenog događaja, koji se zove okidač. Ako znate vaše aktivira, to može pomoći da se izbjegne pogoršanje simptoma. Primjeri najčešćih uzročnika:
- oštećenja kože, na primjer, kroja, ogrebotina, ugriza kukca ili opekline (tzv. fenomen Kebner);
- alkoholizam;
- pušenje;
- stres;
- hormonalne promjene, osobito u žena (na primjer, tijekom pubertet perioda i menopauze);
- neki lijekovi, primjerice, litij, neki antimalarial lijekove, anti-upalni lijekovi, uključujući ibuprofen, ace inhibitori (za liječenje ) i beta-blokatori (za liječenje kongestivnog zatajenja srca);
- infekcije grla — kod nekih ljudi, naročito kod djece i mladih ljudi, nakon streptokokne infekcije grla razvija oblik psorijaze koji se zove guttate psorijaza, iako je u većini slučajeva nakon streptokokne infekcije grla psorijaza ne pojavljuje;
- drugi poremećaji imunološkog sustava, kao što su HIV koji uzrokuje nastanak ili pogoršanje psorijaze.
Psorijaza nije zarazna i stoga se ne može prenijeti s jedne osobe na drugu.
Dijagnoza psorijaze
Obično, za dijagnozu psorijaze dovoljno vanjskog pregleda kože.
U više rijetkim slučajevima potrebno je uzimanje biopsije (mali uzorak kože), koji se zatim šalje u laboratorij za ispitivanje pod mikroskopom. To je omogućilo utvrditi određenu vrstu psorijaze i isključiti druge kožne bolesti, kao što su seborrheic dermatitis, stana crveni osip jednostavan kronični lišajevi i pink lišajevi.
Općenito, dijagnoza i liječenje psorijaze se provodi pod kontrolom liječnika-dermatolog — specijalist kožnih bolesti. Ako doktor sumnja da imate psorijatični artritis, koji se ponekad javlja kao komplikacija kod psorijaze, mogu vas usmjeriti prema reumatolog. Reumatolog je liječnik koji se specijalizirao za artritis.
Imate mogu uzeti krv na analize, da se isključe druge bolesti kao što su reumatoidni artritis, kao i napraviti x-zrake zglobova, pogođene bolešću.
Liječenje psorijaze
Potpuno izliječiti psorijazu nije moguće, međutim, kroz liječenje mogu smanjiti težini i učestalosti njegove pogoršanja. Obično se za liječenje psorijaze se održava pod kontrolom dermatologa, u slučaju uključivanja u proces zglobova dodjeljuje savjetovanje reumatolog. Ako se simptomi psorijaze izraženi značajno i loše reagiraju na liječenje, liječnik vas može uputiti na bolničko liječenje u bolnicu, na odjel dermatologije.
Jedan ili drugi način za liječenje primjenjuje, ovisno o vrsti i težini psorijaze i područja kože, wracked bolest. Ako se simptomi psorijaze izraženi umjereno i ne nakuplja, liječnik, možda ograničen imenovanju vanjskih lijekova, na primjer, u obliku kreme. U fazi pogoršanja obično dodjeljuje ozbiljnije liječenje s lijekovima, snimljen u unutrašnjost.
Postoji širok asortiman sredstava za liječenje psorijaze, ali može biti teško odrediti, kakav alat za učinkovito. Razgovarajte sa svojim liječnikom kada osjetite da lijek ne pomaže ili imate neki nuspojave koje uzrokuju neugodnosti.
Metode liječenja su podijeljeni u 3 kategorije:
- lokalni tretman — na kožu se stavljaju kreme i masti;
- fototerapija — vašu kožu irradiáta određene vrste uv zraka;
- sistemsko — uzimati na usta ili u obliku primjene lijekova koji imaju ljekovito djelovanje na cijeli organizam.
Često se različite metode liječenja kombiniraju. Budući da bolesno psorijaze je potrebno dugotrajno liječenje, ima smisla sastaviti pisani plan ljekovitog manipulacije, koje treba svakodnevno raditi. Liječnik mora redovito pratiti vaše stanje i, ako je potrebno, prilagoditi plan liječenja.