Klasična slika s psorijazom

Psorijaza je jedna od najčešćih kroničnih dermatoza. S takvim patološkim procesom bilježi se oštećenje kože, kao i kožni dodaci. Velika hitnost ovog problema leži u činjenici da zbog estetskih poremećaja dovodi do pogoršanja kvalitete života bolesne osobe.

Najčešće se prva epizoda psorijaze javlja u dobi od petnaest do četrdeset pet godina. Prema statistikama, ova se bolest dijagnosticira u oko tri posto cjelokupne populacije. Štoviše, broj žena i muškaraca s takvom patologijom je u jednakim omjerima.

Postoji nekoliko teorija o mehanizmu razvoja psorijaze. Glavna je autoimuna teorija, koja kaže da je ovaj patološki proces nastao kao rezultat netočnog imunološkog odgovora na bilo koje vanjske čimbenike. Prekomjeran imunološki odgovor dovodi do razvoja upalne reakcije u slojevima kože, što pokreće mehanizme diobe i umnožavanja staničnih struktura. Osim toga, pretpostavlja se da nasljedna predispozicija i izloženost raznim infektivnim uzročnicima mogu igrati ulogu u razvoju ove bolesti.

Primjećuje se da se psorijaza najčešće javlja kod osoba koje:

  • Ima li drugih dermatoloških stanja;
  • Imati tanku i suhu kožu;
  • Pušite i pijte alkohol;
  • Sustavno dolaze u dodir s nadražujućim kemikalijama;
  • Često ozljeđuju kožu mehaničkim utjecajima;
  • Promatrajte pretjeranu higijenu;
  • Podložni su jakom stresu;
  • Imati smanjenu razinu imunološke obrane ili koristiti lijekove koji potiskuju imunitet.

Ovisno o simptomima psorijaze, uobičajeno je klasificirati ovu patologiju u nekoliko oblika:

  • Oblik plaka. Ovaj oblik je klasična verzija. Javlja se u više od osamdeset posto ljudi. Kliničku sliku u ovom slučaju karakteriziraju tipični ljuskavi plakovi, koji imaju tendenciju perifernog rasta;
  • Oblik suze. Bolest koja se odvija u ovom obliku popraćena je pojavom brojnih malih žarišta na površini kože. Takve lezije mogu imati vrlo različitu boju, podignute su iznad površine kože i intenzivno se ljušte. U pravilu se ne povećavaju u veličini, samo njihov broj raste;
  • Eksudativni oblik. To je jedna od najnepovoljnijih opcija. U tom slučaju na površini plakova nastaju mjehurići i mjehurići ispunjeni seroznom tekućinom. Vrlo često takvi elementi prolaze kroz sekundarnu infekciju s naknadnom pojavom gnoja u njima;
  • Psorijatična onihodistrofija. Karakterizira ga uključivanje ploča nokta u patološki proces, koje postaju prugaste i zadebljane. U većini slučajeva nokti obezboje, ljušte se i lome. U naprednim slučajevima moguć je potpuni gubitak ploče nokta;
  • Psorijatična artropatija. Simptomi psorijaze u ovom slučaju očituju se upalom zglobova i vezivnog tkiva. U nekim slučajevima, ovaj oblik se razvija sam, ali najčešće je popraćen kožnim manifestacijama;
  • Psorijatična eritrodermija. Ovaj oblik karakterizira vrlo težak tijek i često je smrtonosan. Primjećuje se razvoj upale na velikim područjima tijela, koji je popraćen intenzivnim ljuštenjem i odvajanjem kože.

Glavni simptomi psorijaze

liječnik pregleda lakat na psorijazu

Razgovarat ćemo detaljnije o klasičnom obliku. Kako izgleda psorijaza? Prije svega, na površini kože pojavljuju se pojedinačne papule koje imaju ružičastu ili crvenu boju. Te su papule prekrivene srebrnobijelim ljuskama koje se lako sastružu. S vremenom se broj papula sve više povećava, počinju se spajati u plakove.

Plakovi nastali tijekom ove bolesti imaju hiperemičan i edematozni izgled. U nekim slučajevima može biti prisutan blagi svrbež kože. Patološka žarišta imaju tendenciju prilično brzog perifernog rasta, a površina im je intenzivno ljuskava. S vremenom, rast plakova prestaje, a njihove granice postaju jasne. Specifičan znak takvog patološkog procesa je pseudoatrofični rub, lokaliziran duž periferije žarišta. U stacionarnom stadiju bilježi se pojava stagnirajuće cijanotične nijanse na površini plakova.

Simptome psorijaze u stadiju regresije karakterizira postupni nestanak deskvamacije, počevši od središnjeg dijela. Nakon toga koža dobiva normalnu boju, nakon čega nestaje infiltracija tkiva.

Dijagnoza i liječenje ove bolesti

doktor maže lakat za psorijazu

Prije svega, psorijaza se utvrđuje na temelju njezine kliničke slike. Postoji trijada specifičnih pojava koje ukazuju na ovaj patološki proces: stearinska mrlja, terminalni film i krvna rosa. Fenomen stearinske mrlje je da kada se lezija ostruže, ljuštenje postaje intenzivnije. Ako nastavimo sa struganjem, uočava se ljuštenje tankog filma i pojava mokre i hiperemične površine – fenomen terminalnog filma. Fenomen krvne rose podrazumijeva prisutnost punktatnog krvarenja uz daljnje struganje.

Od lijekova za ovu bolest mogu se koristiti sljedeći:

  • Glukokortikosteroidi;
  • citostatici;
  • Antihistaminici;
  • Keratolitičke i protuupalne masti.

Osim toga, naširoko se koriste različiti fizioterapijski tretmani.

Prevencija egzacerbacija kod psorijaze

Kako bi se spriječile egzacerbacije, preporuča se izbjegavati stresne situacije, odustati od loših navika i dobro jesti. Osim toga, trebali biste ograničiti svaki nadražujući učinak na kožu i izbjegavati kontakt s tvarima na koje ste alergični.