SIMPTOMI PSORIJAZE

glavni simptomi psorijaze

Pravovremeno otkrivena bolest ključ je uspješnog liječenja. Ovo pravilo posebno vrijedi za one bolesti koje je vrlo teško liječiti. Tu spadaju ljuskavi lišajevi, poznatiji kao psorijaza. Tijekom posljednjih desetljeća ova je bolest pokrivala sve više teritorija, pogađajući dojenčad i umirovljenike, naginjući statistiku u tužnom smjeru.

Nije uzalud ljuskavi lišaj izazvao tako ozbiljan interes. Danas je psorijaza prešla s klasifikacije uobičajenih kožnih bolesti na sistemske patologije. Utvrđeno je da su pacijenti s ovom bolešću osjetljiviji na infekcije, bolesti srca, depresiju i dijabetes. S obzirom na nedostatak jedinstvenog sustava liječenja, vrlo je važno prepoznati psorijazu u početnim fazama.

Prvi znakovi psorijaze

Simptomi ove dermatoze prepoznatljivi su čak i onima koji se nikada nisu suočili sa sličnim problemom. Čest znak ljuskavih lišajeva je šareni kožni osip.

Ovaj se osip pojavljuje na područjima upale epiderme, može biti velik ili klesan, s ljuskanjem i ponekad gnojnim punjenjem. Svaki pojedinačni element takvog osipa naziva se papulama. Promatranja bolesnika s psorijazom pokazala su da ova bolest može pokazati prve znakove i prije pojave papula na tijelu.

U većini slučajeva pojavi osipa prethodi promjena raspoloženja, gubitak apetita i probavne smetnje. Primijećeno je da se depresivno stanje, često bez razloga, vrlo često pojavljuje nekoliko dana prije stvaranja prvih papula. Problem je što pacijenti sa sličnim simptomima ne vide razlog odlaska liječniku. Ali, čak i u slučaju pravovremenog posjeta liječniku, stručnjak nije uvijek u mogućnosti utvrditi pravi uzrok takvog stanja i pravilno uspostaviti dijagnozu.

Osip na tijelu glavni je simptom psorijaze. Ovisno o vrsti ljuskavog lišaja (a ima ih na desetke), mjestu lezije, dobi pacijenta, bolest se može manifestirati na različite načine.

Manifestacije u djece

simptomi psorijaze u djece

Ljuskavi lišajevi mogu se čak pojaviti i kod beba. To je vrlo rijetko, ali često pogoršavaju sami roditelji. Prvi znakovi bolesti mogu nalikovati bodljikavoj vrućini ili alergijama, pa se odrasli oslanjaju na svoje znanje i sami liječe dijete. U većini slučajeva, novorođenčad s psorijazom odlazi liječniku kada je bolest uznapredovala.

U novorođenčadi ljuskavi lišajevi najčešće se pojavljuju u naborima: na unutarnjoj strani bedara, pazuha, između prstiju i ruku, u naborima kože na vratu. Pojavu papula često prati svrbež, pa dijete može biti vrlo nemirno, ne spava noću i odbija jesti.

Lezije podsjećaju na drozd, pelenski osip ili ekcem. Upala kože postaje crvena ili ružičasta i vruća na dodir. Pustule se mogu pojaviti točno ili tvoriti cijele mrlje - plakove. Takva se mjesta u pravilu uzdižu iznad zdrave kože. Karakteristična značajka psorijatičnih plakova je prisutnost suhih kora i ljuskica na osipu, no kod bebe se papule i plakovi često nalaze na mjestima jakog znojenja, što površinu upale čini mokrom.

Kada se pojave ti simptomi, važno je ne gubiti vrijeme na narodne lijekove i savjete starije generacije. Ako novorođenče ima osip (bilo koje prirode), hitno ga treba pokazati pedijatru i dermatologu. Liječenje psorijaze kod dojenčadi ne razlikuje se puno od terapije za odrasle, beba se pripisuje terapijskim nehormonskim mastima, u težim slučajevima, tabletama i injekcijama.

U starije djece početni simptomi ljuskavog lišaja ne razlikuju se od odraslih. Međutim, djeca mogu patiti od bilo koje vrste psorijaze:

  1. Plak- javlja se najčešće. Znakovi su mu suha, crvena, žarišta. Papule su prekrivene tvrdom korom s blijedim ljuskama na površini. Mogu se pojaviti bilo gdje, točkice ili se objediniti u plakove. Svrbi me najčešće, ali ne nužno.
  2. Pustular- karakterizira prisutnost tekućine ili gnoja unutar papula. Početni stadij isti je kao kod plaka: papule bistrih rubova uzdižu se iznad epiderme, ali su ispunjene tekućinom.
  3. Dlakavi dio glave- može izgledati poput peruti, ali s vremenom stvara jako ljuskavu koru na cijeloj površini glave ili dijelu nje. Kosa na zahvaćenom području se prorjeđuje, postaje tanka. Ova vrsta psorijaze često se pojavljuje u naborima iza ušiju.
  4. Palmarno-plantarna- gotovo se nikad ne javlja kod djece. Locira se na dlanovima i tabanima, dok se pojavljuju "jezera" s grubom kožom i ljuskama.
  5. Površine savijanja- najčešće se formiraju na laktovima, koljenima, genitalijama. Od ostalih vrsta psorijaze razlikuje se po nedostatku ljuskica. Zahvaćena koža postaje prekrivena glatkom i čvrstom korom, nalik jednom mjestu izdignutom iznad površine zdrave epiderme. Boja - blijedo ružičasta, sivobijela, ružičasta.
kako se psorijaza manifestira

Za bilo kakve manifestacije lokalnog ljuštenja i upale na koži, trebate se obratiti dermatologu. Dječja psorijaza vrlo brzo napreduje, posebno ako je popraćena svrbežom.

Oštećene papule lako se zaraze infekcijama, rastu i pokrivaju sve veće područje. Nakon propisanog režima liječenja, važno je stalno pratiti dijete, spriječiti ogrebotine rana i nove ozljede na tijelu te slijediti dijetu.

Manifestacije u žena

Prva faza psorijaze može se manifestirati u bilo kojoj dobi, ali najčešće se prvi napadi dogode prije 20. godine života, iako bolest može "prespavati" i do 50 godina. Odrasli muškarci i žene imaju iste simptome kao i adolescenti. U zrelijoj dobi povećava se rizik od razvoja psorijaze na tabanima, noktima, zglobovima.

Svjetska statistika bolesti otkrila je da žene ljuskavim lišajevima pate gotovo jedan i pol puta češće, dok se glavni udio bori s psorijazom plaka. Nije točno poznato što je uzrokovalo ovu selektivnost, ali znanstvenici sugeriraju hormonalni faktor među uzrocima psorijaze.

Zbog istih hormona, znakovi ljuskavog lišaja kod djevojčica najčešće se javljaju tijekom PMS-a, kada se hormonska pozadina promijeni. Također, prirodna osjetljivost žene čini je ranjivijom na stres, depresiju, neuroze. Za osobu koja ima predispoziciju za psorijazu, svaka psihološka nestabilnost može potaknuti izbijanje bolesti.

Među ostalim uzrocima pogoršanja bolesti nazivaju se:

  • oštećenje kože (opekline, posjekotine, otvorene rane);
  • alergijske reakcije;
  • zarazne bolesti;
  • metabolički poremećaj;
  • loše navike i nezdrava prehrana.

Zapravo, ako žena ima genetsku predispoziciju za psorijazu, jedan od iritantnih čimbenika prije ili kasnije izazvat će izbijanje. Da bi se izbjegla takva pogoršanja u budućnosti, pacijent mora pažljivo pratiti svoj način života.

znakovi i simptomi psorijaze u žena

Simptomi psorijaze kod žena isti su kao i kod muškaraca, jedina razlika u spolu pojavljuje se kada su zahvaćeni vanjski spolni organi. U genitalnom području djevojke su suočene s obrnutim izgledom sličnim plaku, ponekad pustuloznim. Prvi simptomi su upala kože na usnama ili stidnim dijelovima, rijetko je zahvaćena sluznica.

Male papule pinhead mogu se pojaviti u višestrukim količinama ili kao jedan flaster. Ljuske s genitalnom psorijazom rijetko se pojavljuju, jer mjesto lokalizacije ne dopušta ulazak zraka. Karakteristična značajka psorijatičnog osipa je što papule i plakovi strše malo iznad površine i vrući su. S takvim simptomima trebate odmah kontaktirati dermatologa i ginekologa.

Manifestacije kod muškaraca

Muška polovica, kao što smo već primijetili, boluje od ljuskavih lišajeva nešto rjeđe od žena. Međutim, tijek bolesti i simptomi ostaju isti za obje polovice. Istraživanje i analiza pacijenata otkrili su da se kod muškaraca prvi simptomi javljaju u dobi od 22 do 25 godina, dok se kod žena to javlja od 15. godine. Takvi „kasni“ simptomi povezani su s činjenicom da hormonska ravnoteža u jačoj polovici dolazi kasnije.

Psorijaza kod muškaraca započinje na isti način. U većini slučajeva prvo se pojave male papule sa srebrnastim ljuskama, a zatim se kombiniraju u velike mrlje - plakove i "parafinska jezera".

Guttate psorijaza utječe na velika područja tijela odjednom, ali s odvojenim malim zglobovima.

Psorijazu možete razlikovati i od ostalih kožnih bolesti kod kuće ako pažljivo pregledate upaljene elemente:

  1. Na površini papula i plakova stvara se gusta, gruba kora koja se ljušti. Bijele ljuske na površini lako se skidaju kad se ostružu, nalik na strugotine.
  2. Ako potpuno uklonite ljusku s papule, na njoj ostaje tanki prozirni film.
  3. Pri uklanjanju filma s psorijatičnog elementa na ovom mjestu pojavljuju se velike kapi krvi, jer u papulama ima mnogo kapilara.
kako se psorijaza manifestira kod muškaraca

Uz očite simptome, ljuskavi lišaj ponekad prati i opće slabljenje tijela, depresivno stanje i povišenje tjelesne temperature. Psorijatični elementi mogu biti različitog oblika, na primjer, male pojedinačne papule u malom broju pojavljuju se s točkovnom lezijom. Infekcija velikog dijela tijela odjednom (cijelih leđa, bokova, trbuha, nogu) događa se kod psorijaze u obliku suza, dok su papule u obliku kapi. Velike, lokalizirane mrlje znak su psorijaze novčića.

Na temelju promatranja pacijenata oba spola, znanstvenici su zaključili da je u muškaraca ljuskavi lišaj teži, a učestalost pogoršanja veća nego u žena. Recenzije stručnjaka primijetile su da je to posljedica banalne nespremnosti za liječenje. Slabija polovica, ipak, pažljivija je na svoje zdravlje i puno češće posjećuje liječnika za profilaksu od jačeg spola. Jedina vrsta psorijaze kod koje muškarci ne oklijevaju s liječenjem je genitalna. Plakovi nalik na plak, unatrag ili pustulasti mogu se pojaviti na glaviću penisa, skrotumu ili pubisu.

S obzirom na osjetljivost kože na tim područjima, upala vrlo brzo napreduje i zahtijeva hitno liječenje. Otkrivajući bilo kakav osip na genitalijama, ne vrijedi trošiti vrijeme na "samopregled" i samoliječenje. Čak se i obilno ljuštenje kože, bez crvene upale i svrbeža, smatra razlogom odlaska liječniku.

Psorijaza noktiju (onihodistrofija) i vlasišta kod muškaraca je također česta. Ove dvije vrste, prema dermatolozima, najčešće pokreću muškarci. Unatoč činjenici da na internetu postoji puno fotografija s znakovima bolesti, simptomi ljuskavog lišaja percipiraju se kao gljivica ili perut, a liječniku odlaze s već progresivnim oblikom.

U slučaju oštećenja vlasišta pojavljuje se jako ljuštenje, ponekad svrbež, mjestimice ili po cijeloj površini vlasišta gruba kora. Psorijaza noktiju očituje se promjenom boje nokta, pojavom udubljenja i kvrga te zbijanjem ploče nokta i kože oko njega. Gradaciju simptoma detaljnije ćemo razmotriti u nastavku.

Dakle, kod djece, žena i muškaraca simptomi psorijaze se ne razlikuju. Svaka upala na koži tijela, glave ili noktiju razlog je za posjet liječniku. Ako zahvaćena područja ne svrbe ili se ne ljušte, to ne znači da koža nije zahvaćena psorijazom.

Simptomi psorijaze

Prvi znakovi bolesti obično traju nekoliko dana, nakon čega počinju brzo napredovati. Ponekad se bolest može razvijati vrlo sporo, a početni simptomi se "odgađaju" za tjedan dana ili više. U svakom slučaju, bolest će prije ili kasnije ući u punopravnu fazu. Lokalizacija mjesta psorijaze često dovodi u zabludu i pacijente i same stručnjake. Istu psorijazu noktiju na prvim manifestacijama vrlo je teško razlikovati od uobičajene gljivične infekcije.

Manifestacije na tjemenu

znakovi i simptomi psorijaze na tjemenu

U ranim fazama razvoja, psorijaza na tjemenu izgleda poput laganog perutanja. Postupno, zahvaćena područja dobivaju crvenkastu nijansu, mogu ozlijediti i svrbiti, ponekad strše izvan linije kose: na stražnjoj strani glave, iza ušiju, na čelu. Pokožica na upaljenim područjima postaje gušća, gusta struktura psorijatičnog osipa smatra se jednim od prepoznatljivih obilježja.

Ovu se manifestaciju često miješa sa seborejom, kod koje se vlasište također jako ljušti. Međutim, za razliku od seboreje, psorijatični elementi krvare ako im se ukloni gornji ljuskavi sloj. Uz to, psorijazu karakterizira grubost zahvaćene kože. Ako je ovaj osip popraćen jakim svrbežom, pacijenti često pogoršavaju situaciju traumatiziranjem plaka i papula. Otvorene rane brzo se zaraze i bolest napreduje.

Ova vrsta ljuskavih lišajeva pojavljuje se kod djece i odraslih. Pokušaji samoliječenja često samo pogoršavaju sliku bolesti, stoga je pri prvoj sumnji na psorijazu bolje konzultirati stručnjaka. Triholog i dermatolog mogu točno razumjeti prirodu upale, bolje je prvo dijete pokazati vodećem terapeutu.

Manifestacije na koži tijela

Na tijelu se najčešće prve papule pojavljuju na mjestima nabora i trenja: na koljenima, u pazuhu, na laktovima, na vratu. Ovisno o vrsti psorijaze, manifestacije mogu varirati. Kao i kod djece, odrasli mogu doživjeti mnoge vrste ove bolesti, ali još nekoliko točaka dodano je na gornji popis.

Pored najčešćih vrsta ljuskavih lišajeva, osobe starije od 18 godina mogu doživjeti:

  1. Pustular,koji se ne razlikuje po simptomima kod odraslih i djece. Utječe na bilo koji dio tijela i karakterizira ga težak tijek. Često praćena vrućicom i općom slabošću. Papule se prvo napune bistrom tekućinom, što razlikuje ovu vrstu bolesti od ostalih. Ako se oštete i ponovno zaraze, u njima se pojavljuje gnoj.
  2. Eritrodermična psorijaza.Smatra se vrlo složenim oblikom ove bolesti, najčešće se ne pojavi odmah, već napreduje od plakastog ili pustuloznog oblika. Ali moguć je i neovisan tečaj. Za razliku od normalne psorijaze, ova zahvaća velika područja tijela i razvija se vrlo brzo. Papule mogu biti "prazne" ili ispunjene gnojem. Ako psorijatični elementi bole i rastu velikom brzinom, zahvaćajući velika područja tijela, najvjerojatnije je riječ o eritrodermiji.
  3. Suzast,koji je, kao što smo već doznali, karakteriziran točkama i čestim lezijama kože. Na početku bolesti papule su vrlo male, s dobro definiranim rubovima i ispupčenim oblikom suze. Na prvi znak utječe na mala područja tijela, ali postupno raste. Može se pojaviti na rukama, nogama, trbuhu, leđima, vratu.
  4. na kojim se dijelovima tijela pojavljuje psorijaza
  5. Artrijska psorijaza.Najgore što se može dogoditi s ovom bolešću je oštećenje zglobova. Najčešće se to događa kod ljudi koji su već bolesni s jednom od vrsta psorijaze, ali mogu se pojaviti i kao neovisna bolest. Prvo utječe na male zglobove: falange nožnih prstiju i ruku, često se seli na važnija mjesta. Prvi znakovi za njega su bol i bolovi u zglobovima, vrućica, oticanje falanga prstiju.

Artrijska i eritrodermijska psorijaza smatraju se posebno opasnima, jer za sobom povlače ozbiljnije komplikacije. U slučaju oštećenja zglobova, bolest prijeti stvarnim invaliditetom. Međutim, najčešće se najteži oblici bolesti javljaju kod onih bolesnika koji već imaju psorijazu.

Manifestacije

Noge su najčešće zahvaćene u području koljena, može biti inverzna ili psorijaza plaka. U ovom je slučaju koljeno u potpunosti ili djelomično prekriveno gustom korom grube bijele površine. Najčešće, s porazom koljena, isto se događa na laktovima, ali ne nužno. Već smo naučili kako odrediti psorijazu po papulama.

Također, noge su uobičajena zona lezije u obliku suze. U tom je slučaju veći dio noge prekriven malim papulama, koje istodobno zauzimaju područje od potkoljenice do bedara. Elementi su upaljeni, vrući, ponekad svrbež i boli.

Grubost kože, bolni svrbežni žuljevi na stopalima ukazuju na plantarnu psorijazu, dok istodobno može "dodirivati" dlanove. Ovo je vrlo čest oblik bolesti, jer su stopala najosjetljivija na mehanički stres. Koža na mjestu lezije puca, ljušti se, svrbi. Važno je potražiti savjet na vrijeme, jer gljive i infekcije mogu ući u pukotine, što uzrokuje ozbiljne komplikacije.

Manifestacije na noktima

Onihodistrofija utječe na pločicu nokta. Često prati druge, složenije oblike psorijaze, ali ponekad se javlja i sama. S takvom bolešću pacijenti također obično dolaze vrlo kasno, zamjenjujući ovu bolest s gljivicom. Simptomi bolesti su:

  • promjena oblika nokta;
  • udubljenja i tuberkuloze na ploči nokta;
  • promjena boje noktiju (svijetlosmeđa, mutna, s tamnim mrljama);
  • grubost kože ispod i oko nokta;
  • zarastanje kože na noktu;
  • guljenje nokta uzduž i poprijeko ploče.

Također nije vrijedno vremena za liječenje ove vrste bolesti. Polako, ali stalno napreduje, što rezultira time, pacijent može potpuno izgubiti nokat bez daljnjeg oporavka. Za savjet u ovom slučaju također trebate kontaktirati dermatologa.

Ručne manifestacije

Psorijaza pogađa ruke jednako često kao i ostatak tijela. Najčešće je pod njegovim "vidom" lakat, jer je najviše izložen trenju, savijanju, oštećenjima. Na ovom je području lokalizirana reverzna pustulozna psorijaza nalik plaku. U tom se slučaju prvi znakovi bolesti razvijaju na isti način kao i na koljenima.

Vrlo problematično područje na rukama nalazi se u pazuhu. Bilo koja vrsta bolesti ovdje vrlo brzo napreduje, jer je to toplo i vlažno mjesto, lišeno dobrog pristupa zraku. U ovom slučaju, psorijaza nije uvijek prekrivena pahuljastom korom, plakovi i pustule mogu nalikovati normalnoj iritaciji ili osipu od pelena.

Ako upaljene točke rastu i množe se - morate se hitno obratiti dermatologu.

Manifestacije bolesti u slučaju oštećenja zglobova

Kao što je već napomenuto, mali zglobovi na prstima ruku i nogu najčešće su pogođeni psorijatičnim artritisom. U teškom tijeku, ova bolest pogađa kralježnicu i zdjelične zglobove. Vrlo je teško prepoznati bolest u ranim fazama, posebno kod kuće. Nažalost, dijagnoza je vrlo teška. Danas čak i klinike mogu samo utvrditi posljedice oštećenja zglobova, a ne spriječiti bolest.

U većini slučajeva, artropatska psorijaza je komplikacija drugog oblika ove bolesti i rijetko djeluje kao neovisna bolest. Posebnost je što utječe na vezivno tkivo oko zgloba. Na primjer, ako su zahvaćeni zglobovi prstiju, pacijent razvija daktilitis - upalu svih tkiva u prstima. Istodobno, povećavaju volumen, ne savijaju se i jako bole.

Zaključno

Danas ne postoji jedinstveni sustav liječenja psorijaze, kao ni jedan lijek koji bi podjednako učinkovito pomogao svakom pacijentu s ovom bolesti. Ljuskavi lišaj klasificiran je kao sustavna nezarazna bolest koja se javlja u kroničnom obliku. Nemoguće ga je izliječiti jednom zauvijek, ali sasvim je moguće postići dugotrajnu remisiju. Rano otkrivanje bolesti uvelike pojednostavljuje ovaj zadatak.

U svrhu prevencije liječnici preporučuju podvrgavanje općem pregledu i uzimanje testova svakih šest mjeseci ili godinu dana, čak i ako ne postoji sumnja na bilo koju bolest. S pojavom osipa, dugotrajne iritacije, velikih površina ljuštenja na koži, odmah se trebate obratiti stručnjaku i ne gubiti dragocjeno vrijeme na opasno samoliječenje.

29.11.2020